D. La morbidité

Basse et coll. ont comparé deux groupes de 130 patients avec une analgésie péridurale couplée ou non aux modalités d’une réhabilitation accélérée [121] : il y avait une réduction du taux de complications dans le groupe avec FTS. Cette réduction concernait surtout les complications médicales et en particulier les complications cardio-pulmonaires (3,8% contre 36,9%).

La diminution du taux de complications médicales est moins évident dans les études de Nygren [124], Stephen [126], Schwenk [131] et Delaney [122].

Kremer et coll. [132], Proske et coll. [133], Stephen et coll. [126] ont constaté également une réduction des complications respiratoires avec l’application du programme de réhabilitation accélérée.

La réhabilitation accélérée et la sortie précoce du patient n’augmentent pas le taux de complications chirurgicales notamment les occlusions de l’intestin grêle, les hémorragies, les fistules anastomotiques, les abcès pelviens et les abcès de paroi [108, 121-123].

E. La mortalité

    La plupart des études montre une mortalité nulle [4, 109, 123] ou inférieure à 1 % [133]. Mais les études comparatives n’ont pas montré de réduction de la mortalité par rapport à une prise en charge conventionnelle [109, 121].

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