E. Mortalité – Morbidité
1. La mortalité
La mortalité hospitalière était nulle.
2. La morbidité
Les suites opératoires ont été simples dans 28 cas (70%). Douze patients (30%) ont présenté au total 3 complications médicales et 14 chirurgicales durant la période postopératoire précoce (<30ème jour postopératoire). Les morbidités médicales et chirurgicales étaient respectivement de 7,5 et 35 %. Le taux de morbidité global était de 42,5 %.
Ces complications sont détaillées dans le tableau
10.
Trois patients sur les quarante de la série ont présenté une fistule anastomotique nécessitant une intervention précoce :
Un patient opéré d’une colectomie gauche pour cancer sorti à J5, a été réopéré à J7 pour le drainage d’une fistule anastomotique et réalisation d’une iléostomie. Il a été réopéré ensuite pour évacuer un abcès de paroi.
Un patient opéré d’une sigmoïdectomie par laparotomie pour diverticulose a eu une réintervention pour drainage et réalisation d’une colostomie.
Une jeune patiente opérée d’une résection du rectum
par voie cœlioscopique pour un nodule d’endométriose a présenté une fistule
anastomotique imposant dans un premier temps un drainage d’abcès
périanastomotique par culdocentèse (2 fois). Une colostomie a ensuite été
réalisée
Le taux de fistule a donc été de 7,5 %.
Parmi les 12 patients ayant présenté une complication postopératoire précoce, 7 ont nécessité une réintervention chirurgicale, ce qui fait un taux de réintervention précoce de 17,5 %.
Les causes de réinterventions précoces (<30ème jour postopératoire) sont détaillées dans le tableau11.
DUREE D'HOSPITALISATION RETOUR CONFORT POSTOPERATOIRE